微型骨釘於齒顎矯正治療之應用

        近年來，隨著生活水準的提昇，加上民眾對美姿美儀的注重，整體美容的風氣便逐漸盛行，在此氛圍的帶動之下，民眾追求一口整齊亮麗牙齒的意願，相對的也提高不少，齒顎矯正治療，儼然已成為新興的群眾運動，並廣為大所認知與接受。因此，提供目前齒顎矯正治療方法的新趨勢，讓其必要性。

資料來源：高雄長庚齒顎矯正科主任 蔡文卿



雖然有關齒顎矯正治療的觀念，近幾年常被提起，但是牙醫學界在齒顎矯正治療的發展上，卻已超過百年歷史，在如此長的發展過程中，隨著時代的演進及工業技術的提昇，齒顎矯正治療所使用的材料，無論在品質上及樣式上，確實進步不少，使矯正科醫師在臨床治療上，能有多樣化的選擇，不但可簡化治療的複雜性，相對的，患者也能在較佳的治療環境之下，減少臨床治療所產生的不舒適感，更可提昇治療的結果。

  一般民眾對齒顎矯正治療的的認知，通常以為只是將擁擠的牙齒排列整齊便可，殊不知此項治療，還必需將上下顎骨的相對位置及大小，一併列入考慮，也就是說，矯正治療不單單只是解決牙齒方面的問題，顱顏骨骼及顏面外觀等方面的問題，亦會影響整個治療的結果。因此，在牙醫學領域，我們將牙齒矯正治療，定名為齒顎矯正的原因在此。

應用微型骨釘之適應症

臨床上有越來 越多的 醫師，在齒顎矯正治療過程中使用微型骨釘，藉由微型骨釘的使用，除了可簡化治療的複雜性，亦可突破傳統治療上，無法輕易達成的效果，可見用途之廣，其臨床適應範圍如下：

一、局部矯正治療：

1.牙齒壓回(Intrusion)

2.牙齒扶正(Upright)

3.牙齒前移

4.牙齒後移(Distalization)

二、全口矯正治療：





臨床使用之優點：

1.取代大型的口外錨定裝置，例如頭帽及頭套可能產生的傷害及美觀問題。

2.由於治療過程中，不用配戴頭套等裝置，因此沒有患者配合度的問題。

3.可能可採不拔牙的治療方式，便可獲得極大的治療效果。

4.可能可以省卻口內複雜的錨定裝置，使口腔清潔較為容易。

5.可能可以不用合併正顎手術，即可達到類似正顎手術般的治療效果，如此可避免因手術所面臨的風險。

6.在牙齒後移的治療過程中，不需要利用後方牙齒做為錨定，因此後牙不會前移，佔據拔牙空間，可加強治療效果。

臨床矯正治療上，微型骨釘之應用日廣，傳統治療方式無法輕易完成的問題，在微型骨釘的協助之下，便可迎刃而解，簡化治療的複雜性，避免可能之副作用。雖然微型骨釘的應用，在齒顎矯正治療效益上有極大的突破，但不可因此而有過度依賴使用的行為，也就是說，有些患者的嚴重程度，使用傳統方式治療即可，則並不需要使用微型骨釘加以輔助。另外，微型骨釘的應用仍有其極限，並不能完全取代其他療法，例如正顎手術。因此，謹慎檢查，正確診斷，根據治療的需求，訂定最佳治療計劃，將微型骨釘的角色，發揮到極致的地步，以提昇臨床治療效果。